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Reducción de riesgos y daños

REDUCCIÓN DE DAÑOS = CUIDADO MUTUO

Reducir riesgos implica autoconocimiento, planificación, espacios seguros y escucha activa al cuerpo.

También significa no dejar sola a una persona en apuros y priorizar la salud comunitaria sobre el estigma.

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PSICÓSIS TOXICA

La psicosis tóxica es un episodio de desorientación, agitación y alteración de la percepción que puede aparecer tras el consumo de ciertas sustancias (como metanfetamina, mefedrona o ketamina). Saber cómo acompañar y qué pasos seguir es clave para reducir riesgos y proteger la vida de la persona. Antes de nada asegura tu seguridad.

¿Qué es una psicosis tóxica?

Es un episodio transitorio desencadenado por drogas, caracterizado por:

Desconexión con la realidad.
Alucinaciones o paranoias.
Ansiedad intensa o pánico.
Agitación o comportamiento agresivo.

Aunque suele remitir, puede ser peligrosa tanto para la persona como para quienes la rodean.

Cómo acompañar durante la crisis

Mantén la calma y la presencia

Permanece junto a la persona.
Llámala por su nombre para que sepa que no está sola.
Mantén un tono de voz tranquilo y cercano.

Busca un entorno seguro

Trasládala a un espacio tranquilo, sin estímulos:
Luz tenue o apagada.
Sin música ni pantallas.
Evita aglomeraciones o ruidos.
Quédate cerca, pero respetando su espacio personal.

Reorienta a la persona

Ayúdala a ubicar el momento y el lugar: 👉“Estamos en casa de Luis, llegamos ayer por la noche”.
Refuerza la idea de que la situación es pasajera y que es un efecto de la droga.

*Si hay agitación intensa o agresividad

No confrontes ni intentes razonar con imposiciones.
Llama al 112, explica que se trata de una psicosis por consumo de drogas y describe los síntomas.
Permanece con la persona hasta que llegue el equipo sanitario.

Qué no hacer durante la crisis

No gritar ni discutir.
No sujetar por la fuerza salvo riesgo vital inminente.
No dejarla sola.
No darle más sustancias para “calmarla” (alcohol, ansiolíticos, etc.).

Cuándo pedir ayuda urgente

La persona se vuelve muy agresiva o no se calma tras un tiempo.
Se pone en riesgo a sí misma o a otras personas.
Presenta síntomas físicos graves (falta de aire, dolor torácico, pérdida de conciencia).
En estos casos,  llama siempre al 112

SOBREDOSIS O «DOBLAR»

“Doblar” implica una situación de urgencia, ya que se trata de una posible sobredosis. Si alguien muestra signos compatibles con una sobredosis es fundamental actuar rápido.

Señales de alarma (cómo reconocerla)

Respiración lenta o irregular, con pausas o apneas.
Pulso lento (descenso de la frecuencia cardiaca).
Cambio de color de piel, labios o uñas (tono azulado o muy pálido).
Bajada de temperatura corporal.
Vómitos.
Pérdida de consciencia (no responde a estímulos como hablarle fuerte o pellizcar).

Si aparece cualquiera de estas señales, trátalo como emergencia.

Cómo actuar ante una sobredosis (paso a paso)

Llama al 112.Explica que sospechas de una  sobredosis , describe síntomas y da la dirección exacta. Comunícales qué sustancias ha podido tomar y, si no lo sabes, pregúntaselo a las personas que le acompañan para recabar esa información. Mantén la llamada hasta que te indiquen colgar.
No la dejes sola. Permanece con la persona hasta que llegue el equipo sanitario. Observa si respira y si mantiene pulso.
Posición lateral de seguridad. Si está inconsciente pero respira, colócala de lado, con la cabeza inclinada hacia atrás para liberar la vía aérea y evitar aspiración de vómitos.

Control de la vía aérea. Retira objetos de la boca si los hay (chicle, prótesis sueltas).  No introduzcas los dedos a ciegas ni objetos duros.
Si no respira o jadea. Inicia RCP 30:2 si sabes hacerlo y si no, solo haz compresiones hasta que llegue ayuda o recupere respiración.
Ventila el entorno y protege la intimidad. Baja volumen de música, abre ventanas, despeja el espacio y protege a la persona de golpes o caídas.

Qué no hacer

No provocar el vómito (riesgo de asfixia).
No dar más sustancias para “despertar” (cafeína, estimulantes, alcohol).
No forzar a caminar, duchar con agua fría ni aplicar “remedios caseros”.
No suministrar bebidas si está somnolienta o inconsciente.
No introducir hielos por el ano.

Si vuelve la consciencia

Mantén a la persona en reposo, hidratación solo si está plenamente despierta y puede tragar.
Vigila recaídas: el G/GBL se acumula; puede volver a sedarse.
Aconseja evaluación sanitaria aunque “parezca estar bien”.

Prevención básica para próximas veces

Espacia dosis de GHB/GBL (≥ 2 horas) y usa medidas (cuentagotas milimetrado o jeringuilla (sin aguja) dosificadora).
Nunca mezclar con alcohol, ketamina, benzodiacepinas u otras depresoras.
Marca tu vaso y evita redosificar por presión del entorno.
Acordad un plan de emergencia (quién llama al 112, dirección, portero, etc.).

REDUCCIÓN DE DAÑOS FRENTE AL SLAM

El slam hace referencia al consumo inyectado, generalmente de algunas sustancias psicoestimulantes —como MEFE (catinonas), TINA (metanfetamina), KETA (ketamina), ALFA-PVP o MONKEY DUST— en espacios sexuales o recreativos, ya sea a través de encuentros online o presenciales. Suele formar parte de encuentros donde se busca conexión, placer o desinhibición compartida.

Desde una mirada de reducción de daños, entendemos que esta práctica existe y que la mejor forma de cuidarnos es contar con información clara y recursos para hacerlo de manera más segura. El objetivo no es juzgar ni promover el consumo, sino acompañar y reducir los riesgos físicos, emocionales y sociales que pueden aparecer.

Cuidados y reducción de daños

Antes, durante y después del consumo:

Asegúrate de que la decisión sea propia, sin presión ni malestar emocional.
Evita mezclar sustancias estimulantes o depresoras (como GHB, alcohol o benzodiacepinas).
No compartas material (ni turulo, ni jeringuillas, ni utensilios del kit de inyección segura – KIS).
Usa siempre material nuevo y estéril: jeringuillas tipo insulina, agua estéril, filtros y gasas limpias.
Empieza limpiando la zona en la que vas a inyectar. Lo puedes hacer con una gasa y un poco de alcohol (no alcohol etílico)
Empieza con dosis pequeñas (dosis test) y ajusta según tus sensaciones.
Mantente hidratade y come algo ligero, incluso si no tienes hambre.
Espacia las dosis y evita pincharte en el mismo lugar.
Cuida el entorno: un espacio tranquilo, limpio y con personas de confianza puede marcar la diferencia.
Descansa después del consumo; dormir, comer y desconectar ayuda a la recuperación física y emocional.

Limpieza del material

Lo mejor es siempre utilizar un material nuevo cada vez que vamos a inyectarnos, pero si no puede ser, también se puede reutilizar la jeringuilla, pero antes limpiándola:

Llena la jeringuilla con agua fría, introdúcela y vacíala (2 veces).
Llénala con lejía, agita 30 segundos y vacíala (2 veces).
Enjuaga con agua fría nuevamente (2 veces).

Aunque se limpie, no compartas el material: no elimina completamente el riesgo de transmisión de virus.

Zonas más seguras para inyectar

Siempre hacia el sentido del corazón: si es en los brazos, hacia arriba y, si por ejemplo es en el cuello, hacia abajo.

Venas del pliegue del codo, antebrazo o parte inferior de las piernas.
Evita arterias, cuello, pene, ingle, manos, músculos o piel directamente, ya que aumentan el riesgo de infección o daño vascular.

Inyección femoral (solo como último recurso y con formación previa):

Usa agujas largas (1–1,5”).
Localiza el pulso femoral.
Inserta en ángulo de 90° y comprime con una gasa al finalizar.

Después del consumo

No te castigues: sentir culpa o vergüenza puede reforzar el malestar.
Hablar y pedir apoyo es parte del cuidado: si notas ansiedad, tristeza o dificultad para controlar el consumo, busca acompañamiento.
Existen recursos y profesionales que ofrecen espacios seguros, confidenciales y sin juicios para hablar y recibir orientación.

Alertas

Existen situaciones extremas que requieren de acciones urgentes para la seguridad y el cuidado de nosotros mismos y los demás, y aunque la reducción de riesgos trata de evitarlas aquí te damos información para minimizar los daños si llegan a darse.

Estate pendiente a nuestras redes sociales para estar al tanto de cuando hacemos el taller de reducción de riesgos y daños específico de SLAM

A continuación, puedes descargarte información de reducción de daños especifica de cada droga y de SLAM.

En Imagina ponemos a tu disposición un equipo de profesionales para informarte sobre la prevención, la reducción de daños y la deshabituación del consumo de drogas. Especialmente en contextos de Chemsex.

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